Enfrentan Costos Más Altos Ahora Que los Créditos Fiscales para Primas Han Expirado Mientras las Empresas de Salud y sus Ejecutivos se Enriquecen con las Políticas Fiscales de Trump y el GOP
En este 16º aniversario de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA, por sus siglas en inglés)—promulgada el 23 de marzo de 2010—un millón de latinos corren el riesgo de perder su cobertura de salud de la ACA gracias a los recortes de atención médica republicanos. Mientras tanto, las grandes empresas de salud y sus directores ejecutivos están disfrutando de enormes recortes de impuestos provenientes de esas mismas políticas, según un análisis de Americans for Tax Fairness (ATF). La ley fiscal de Trump y el GOP de 2017 que fue extendida permanentemente el verano pasado otorgó grandes recortes de impuestos a las corporaciones y a las personas adineradas, pero los republicanos se negaron a extender los créditos fiscales que hacen que la atención médica sea asequible para decenas de millones de trabajadores.
“A pesar de la amplia advertencia del año pasado, el Partido Republicano de Donald Trump dejó que expiraran los créditos fiscales mejorados para primas de la ACA y aumentó los costos de atención médica para millones de personas. Ahora, en el aniversario de la ACA, cuando deberíamos estar celebrando, las familias latinas enfrentan costos de atención médica masivamente más altos mientras que las grandes empresas de salud y sus directores ejecutivos bien remunerados disfrutan de enormes recortes de impuestos”, dijo David Kass, director ejecutivo de ATF. “Necesitamos priorizar la reversión de esas decisiones restaurando los créditos fiscales para primas que hicieron posible la compra de seguros para millones de familias y financiarlo revocando los recortes de impuestos para las corporaciones más grandes de la nación y los hogares más ricos”.
“La mayoría de las personas reciben flores o chocolate por aniversarios, los republicanos del Congreso le dieron a las familias trabajadoras primas de seguro de salud más altas”, dijo Leor Tal, Director de Campaña de Unrig Our Economy. “Los trabajadores—incluyendo un millón de latinos—están siendo aplastados por la crisis de atención médica republicana. Las únicas personas con algo que celebrar hoy son los multimillonarios que obtuvieron exenciones fiscales, pagadas quitándoles la atención médica a los estadounidenses trabajadores”.
Los créditos fiscales de la ACA que los republicanos eligieron dejar expirar han más que duplicado la inscripción en la ACA, con algunas de las mayores ganancias logradas por los latinos, cuya participación en el mercado de la ACA aumentó casi un 160% durante los primeros tres años del programa mejorado. Aproximadamente tres veces más latinos obtuvieron seguro a través de la ACA en 2024 que cuatro años antes.
Se esperaba que la prima promedio de la ACA aumentara mil dólares este año con la expiración de los créditos fiscales para primas. Y eso es un promedio: se esperaba que algunos aumentos fueran mucho más pronunciados dependiendo del tamaño del hogar y la edad. Una pareja casada de 60 años que gana $85,000 al año, como ejemplo, de alguna manera tendría que absorber un aumento de prima de casi $25,000.
Estos grandes aumentos en los precios de la cobertura de salud ocurren mientras el mercado laboral se debilita después de un año en el que el crecimiento del empleo en industrias en las que los latinos están concentrados colapsó. Se espera que la combinación de políticas del GOP y recortes de impuestos para multimillonarios más los aranceles caóticos de Trump cuesten a los trabajadores en industrias con alta presencia latina un promedio de aproximadamente $1,500 en costos más altos este año. Muchos precios de comestibles continuaron subiendo durante el primer año de Trump de regreso en el cargo.
El fracaso republicano en extender los créditos fiscales mejorados para primas estuvo acompañado de recortes a otros programas de atención médica, incluyendo una reducción de un billón de dólares durante 10 años en el gasto en Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP, por sus siglas en inglés). Hasta varios millones de latinos podrían perder la cobertura de Medicaid o CHIP debido a la nueva ley.
Se estima que la tasa de latinos sin seguro aumentará este año en un 17% (del 24% al 28%). Esos recién sin seguro estarían entre los casi cinco millones de personas en total que el Urban Institute calcula perderán cobertura de salud este año porque se permitió que los créditos fiscales para primas expiraran.
En total, 20 millones de inscritos en el mercado de la ACA están lidiando con aumentos de precios abrumadores en sus primas de seguro debido a las políticas fiscales republicanas. Los precios base para la cobertura de la ACA—el precio de lista antes de que los créditos fiscales para primas reduzcan el precio neto para los consumidores—han aumentado más del 20% este año.
Mientras las familias latinas luchan, las corporaciones de atención médica están disfrutando de grandes recortes de impuestos. Entre las corporaciones de atención médica más grandes de Estados Unidos, siete de ellas ahorraron colectivamente un estimado de $34 mil millones en impuestos durante el período 2018-24 debido al recorte del 40% en la tasa de impuestos corporativos ofrecida por la ley fiscal de Trump y el GOP de 2017.

SOURCE: AMERICANS FOR TAX FAIRNESS
Los directores ejecutivos de estas empresas también se han beneficiado personalmente de la ley tributaria del GOP. Las reducciones en las tasas impositivas individuales, especialmente el recorte en la tasa más alta, podrían haber reducido sus impuestos en millones de dólares cada uno. (Consulte la Metodología para una discusión sobre las estimaciones de ahorro fiscal individual.)
Los directores ejecutivos de 19 importantes empresas de atención médica podrían haber ahorrado colectivamente más de $100 millones en impuestos durante los primeros siete años de la ley tributaria republicana. Esos ahorros fiscales continuarán ahora que la ley ha sido extendida permanentemente. El director ejecutivo del gigante farmacéutico Moderna fue el mayor beneficiario, evitando potencialmente casi $19 millones en impuestos sobre su compensación de siete años de casi $720 millones.
LOS DIRECTORES EJECUTIVOS DE EMPRESAS DE SALUD PODRÍAN HABER AHORRADO MILLONES CADA UNO CON LOS RECORTES FISCALES DEL GOP
| CEO | Corporation | TOTAL ORDINARY INCOME (2018-24) | POTENTIAL
TRUMP TAX-RATE- CUT SAVINGS |
| Stéphane Bancel | Moderna | $719,492,108 | $18,738,838 |
| David A. Ricks | Eli Lilly | $390,541,057 | $10,186,110 |
| David M. Cordani | Cigna | $308,831,756 | $8,061,669 |
| Richard A. Gonzalez | AbbVie | $270,519,478 | $7,065,549 |
| Samuel N. Hazen | HCA Healthcare | $267,487,605 | $6,986,721 |
| Brian S. Tyler | McKesson | $214,607,533 | $5,611,839 |
| Robert M. Davis | Merck | $168,284,399 | $4,407,437 |
| Bruce D. Broussard | Humana | $168,144,577 | $4,403,802 |
| Robert A. Bradway | Amgen | $161,180,540 | $4,222,737 |
| Sarah M. London (’24–’21)
Michael F. Neidorff (’20–’18) |
Centene | $153,633,813 | $4,026,522 |
| Gail K. Boudreaux | Elevance Health | $134,466,237 | $3,528,165 |
| Giovanni Caforio | Bristol-Myers | $122,023,333 | $3,199,939 |
| Andrew P. Witty | UnitedHealth Group | $117,364,474 | $3,083,519 |
| Joaquin Duato | Johnson & Johnson | $114,601,171 | $3,011,673 |
| Albert Bourla | Pfizer | $106,070,246 | $2,789,869 |
| Daniel P. O’Day | Gilead Sciences | $93,633,473 | $2,461,749 |
| Karen S. Lynch | CVS Health | $90,106,351 | $2,365,389 |
| Christopher Viehbacher (’24–’22)
Michel Vounatsos (’21–’18) |
Biogen | $58,857,005 | $1,561,245 |
| Jason M. Hollar | Cardinal Health | $23,521,241 | $634,120 |
| TOTALS | $3,837,594,325 | $100,129,925 | |
SOURCE: AMERICANS FOR TAX FAIRNESS
Los ejecutivos de corporaciones con fines de lucro no fueron los únicos beneficiarios potenciales de grandes ahorros fiscales. Los altos funcionarios de organizaciones de salud sin fines de lucro también reciben una compensación generosa y, por lo tanto, pueden beneficiarse de la ley fiscal del GOP. En siete de las organizaciones de salud sin fines de lucro más grandes del país, los 15 empleados mejor pagados podrían haber ahorrado colectivamente entre tres y ocho millones de dólares debido a la ley republicana. (Ver Metodología).
LOS EJECUTIVOS DE ORGANIZACIONES SIN FINES DE LUCRO TAMBIÉN SE BENEFICIAN DE LOS RECORTES FISCALES TRUMP-GOP DE 2017
| Healthcare Nonprofit | Combined Ordinary Income of 15 Highest- Paid Executives, 2018-24 | Potential Trump Tax-Rate-Cut Savings |
| Kaiser Permanente | $306,469,091 | $8,337,168 |
| UPMC | $292,234,049 | $8,050,922 |
| Ascension | $294,999,876 | $7,932,165 |
| CommonSpirit Health | $197,696,088 | $5,477,395 |
| Trinity Health | $133,597,660 | $3,869,226 |
| Providence St. Joseph | $116,823,521 | $3,356,390 |
| Advocate Health | $113,331,853 | $3,178,763 |
SOURCE: AMERICANS FOR TAX FAIRNESS
METODOLOGÍA: Las corporaciones públicas y organizaciones sin fines de lucro reportan regularmente la compensación de sus altos ejecutivos, pero los datos de las declaraciones de impuestos individuales son privados. Los ahorros fiscales personales reales derivados de las tasas individuales reducidas dependerían del estado civil para efectos fiscales y del ingreso gravable de cada contribuyente en cada año. El ingreso gravable a su vez depende de deducciones, créditos y otros ajustes al ingreso bruto. Los ahorros fiscales mostrados aquí son los máximos posibles.